¿Qué es y cómo lo tratamos?

Este Mes de Concientización sobre el Estrés, Sophie Brigden, partidaria de MQ, nos presta amablemente sus palabras para explicar más sobre el Estrés Moral y el Daño Moral. Nuestro enorme agradecimiento a Sophie por escribir de manera tan elocuente e informativa.

Y la moraleja de la historia es…

En este blog quiero explorar una perspectiva diferente para explicar el ‘por qué’ de nuestra epidemia de estrés actual y del aumento de renuncias de empleados que están experimentando algunos sectores.

A diferencia del agotamiento en el lugar de trabajo, que puede experimentarse como sentimientos de agotamiento y desconexión y se enfoca en soluciones individualizadas como el entrenamiento de resiliencia, aplicaciones de bienestar y, si tiene suerte, tiempo libre para recuperarse, quiero hablar sobre una posible razón subyacente al agotamiento, el estrés moral. A diferencia del agotamiento, este no es un problema individual sino que se genera a partir de uno sistémico y su impacto, en cuanto a la salud, puede ser más difícil de superar.

Lo que hablo proviene de mi propia experiencia de daño moral (MI) que condujo al trastorno de estrés postraumático (TEPT) y lo que aprendí para darle sentido a todo, en mi viaje a través de la recuperación.

Usaré lo que Jonathan Shay acuñó inicialmente en la investigación militar como MI antes de que ganara relevancia en la sociedad y en el contexto empresarial bajo el término Estrés moral, para explicar los síntomas que se experimentan al trabajar en entornos laborales tóxicos donde abundan los problemas morales extremos. Algunos argumentan que Daño Moral y Estrés Moral son términos separados, aunque en este blog se usan indistintamente.

¿Qué es el daño moral/estrés?

MI es una respuesta al trauma que incluye sentimientos como injusticia, ira, culpa, conmoción o vergüenza, respuestas cognitivas como pensamientos intrusivos, retraimiento social, pérdida de confianza y comportamientos de evitación después de experimentar eventos que contradicen sus creencias éticas y sacuden su propia identidad. y apariencia del mundo. Si las experiencias no se integran, puede conducir a la disonancia cognitiva y, si las situaciones continúan, a largo plazo, puede tener implicaciones y resultados para la salud mental, como el trastorno de estrés postraumático.

MI ganó mayor relevancia en el sector salud durante el COVID para explicar la angustia experimentada cuando los profesionales quedaron en conflicto entre su realidad y el nivel de atención deseado y también se ha encontrado que la IM prevalece en otros entornos institucionales jerárquicos donde ha habido claros abusos de poder.

mi propia experiencia

Fui enviada a Afganistán como la única mujer adscrita inicialmente a un batallón de infantería (800 hombres) donde, desde el comienzo de mi llegada al campo de batalla, experimenté humillación y acoso extremos, la traición al liderazgo, el sexismo y, en el peor de los casos, fui sexualmente agredido por un oficial del Ejército Nacional Afgano (ANA) que estaba entrenando. Cuando informé el asalto a mi oficial al mando (CO), me dijeron que regresaría y entrenaría a un oficial de ANA, pero esta vez, debería llevar una pistola conmigo. En ese momento, me di cuenta de que realmente estaba solo, un mero objeto en su agenda de mantener a la ANA feliz y en el lugar y esto tenía prioridad sobre su humanidad.

A medida que estos eventos se acumulaban, se hizo cada vez más evidente que nadie más me respaldaba, lo cual fue una de mis mayores lecciones; siempre ten el tuyo. ¿Pero por qué no hablé antes? En parte porque temía las consecuencias de hablar sobre mi carrera, de ser visto como un fracaso y de la reacción violenta de mis compañeros, especialmente cuando todo esto estaba sucediendo en una zona de guerra. Es asombroso lo que una persona soporta para adaptarse o sobrevivir, pero desearía haber hablado antes. Mi consejo para cualquier persona ahora sería cortar las cosas de raíz, incluso si el resultado es difícil y no es lo que quieres, porque aguantar su comportamiento permite que continúe y me causó mucho dolor. Eventualmente llamé al CO y cuando la gente se enteró, fui condenado al ostracismo, pero en este punto había dejado de preocuparme.

Al final de la gira, me asignaron de nuevo solo, directamente a un nuevo trabajo, mientras que los que estaban de gira volvieron juntos y tuvieron 2 semanas en Chipre para ‘descomprimirse’. Cuando se enviaron invitaciones a los que estaban de gira para recibir sus medallas en la ceremonia, me enviaron mi medalla por correo. Nadie me controló y tratando desesperadamente de olvidar lo que había sucedido, traté de empujar los recuerdos y me dolió, pero esto fue un gran error. Curiosamente, no fueron los incidentes los que me llevaron a perder mi carrera, sino la caída del dolor emocional que sentí. Ahora sé que no puedes deshacerte del dolor huyendo de él, tienes que enfrentarlo, pero me llevaría cayendo lentamente en espiral hasta el fondo antes de descubrir qué estaba mal y cómo ayudarme a mí mismo.

Causas de Daño Moral/ Estrés Moral

No es necesario que los eventos sean catastróficos para causar IM, pero pueden incluir la acumulación gradual de transgresiones. MI está presente en ciertas condiciones y afecta a personas en diferentes lugares dentro de un evento (s). Esto incluye a la persona que lleva a cabo, es testigo, no previene o se enfrenta a la traición de quienes están en una posición de poder. En estas situaciones, se violan las creencias fundamentales profundamente arraigadas de una persona y, en última instancia, esto conduce a resultados adversos para uno mismo o para los demás. Esto podría parecer ser testigo de despidos injustos en su empresa, la incapacidad de brindar el nivel adecuado de atención a un paciente debido a la escasez de recursos, entornos tóxicos de intimidación y un liderazgo que mira hacia otro lado o reglas de contratación no escritas para contratar para ‘alta energía’ eso es realmente, flagrante discriminación por edad.

MI puede afectar a cualquier persona en cualquier nivel, desde el trabajador de primera línea hasta cada nivel de liderazgo en situaciones que nos dejan sintiéndonos impotentes y carentes de agencia. A veces, la angustia que experimentamos ocurre porque no es tan simple como sopesar qué es lo correcto y luego actuar porque, éticamente, ya sabes qué es lo correcto. Sin embargo, es posible que se sienta desgarrado porque la situación podría involucrar a alguien más arriba en la cadena, hablar podría ser costoso para su carrera, la familia que mantiene o la organización. Quizás tus valores están en conflicto directo con los deseos de los demás y, al mismo tiempo, no hablar puede significar que te vuelves cómplice del problema.

En mi caso, la forma en que me trataron violó mis creencias profundamente arraigadas de igualdad, humanidad y respeto. Sacudió mi sentido de identidad, perdí la confianza en los demás y la sensación de seguridad en el mundo, internalicé y personalicé las experiencias pensando que era un fracaso y que algo andaba mal conmigo. Reflexionando sobre todo esto y luchando con una vergüenza insidiosa, sentimientos profundos de ira e injusticia por haberme dejado con las consecuencias de algo que nunca fue mi culpa, luché por hacer las paces con lo que me había sucedido. Poco sabía que esta lucha continua psicológicamente me llevaría a desarrollar PTSD.

¿Cómo lidiamos con el daño moral/estrés?

Individuos: Habiendo experimentado MI yo mismo y sin tener idea de lo que estaba experimentando, mi primer consejo es que no ignore cómo las circunstancias están afectando su salud emocional.

Encuentra aliados en el trabajo e incluso si son incómodas, corta situaciones como la intimidación de raíz.

Reflexione sobre si podría encajar en una organización más alineada con sus valores, pero le sugiero que primero analice lo que le sucedió, porque podría llevar el residuo del impacto a su próximo trabajo.

Obtenga la ayuda que necesita para resolver las cosas y obtener una perspectiva que podría parecer obtener ayuda de un entrenador informado sobre traumas como yo.

Mi experiencia y el viaje de sanación de todos es diferente, pero no fue el entrenamiento de resiliencia o las aplicaciones de salud mental lo que me ayudó a sanar, sino el amor de una persona que estuvo a mi lado y me devolvió la fe en la humanidad. Encuentre relaciones saludables y de apoyo donde sea aceptado para que pueda confiar una vez más.

Organizaciones: Incrustar comportamientos éticos y toma de decisiones a través de políticas, reforzando a través de la comunicación y la acción consistente.

Cambiar las percepciones en la cultura en torno a acciones como la denuncia de irregularidades a una de coraje emocional y autenticidad y a través de líderes que respondan de manera que demuestren el valor de aquellos que hablan.

Fomente discusiones grupales reflexivas donde se hable de temas tabú y mantenga discusiones honestas sobre la brecha entre sus ideales y la realidad de las prácticas observadas y experimentadas.